Многие пациенты, обратившиеся в нашу клинику в поисках решения для восстановления зубного
ряда, потеряли все или почти свои зубы, причем зачастую не за один год до визита в
стоматологию. Подавляющее большинство из них вынужденно пользоваться частичными и полными
съемными протезами, мириться с отрицательными сторонами их эксплуатации: необходимость
снимать протез каждый день для гигиенических процедур, неплотное прилегание и люфт протеза
при разговоре и приеме пищи, снижение вкусовых ощущений за счет широкого базиса протеза,
провоцирование рвотного рефлекса, низкая прочность протеза. За время после утраты зубов и
время ношения съемных ортопедических конструкций в организме происходят необратимые процессы
атрофии (убыли) костной ткани на той или иной челюсти, а значит, что объём кости, в которую
можно установить имплантаты, особенно в дистальных (боковых) отделах челюстей становится
ничтожно мал. Немаловажную роль играет близость таких анатомических структур, как синусы
верхней челюсти, а также нижнелуночковый нерв на нижней челюсти. Стоит отметить, что атрофия
костной ткани челюстей приводит к занижению прикуса, укорочению нижней трети лица,
выраженности носогубных складок, а следовательно – к старческому виду лица.
Для того, чтобы восстановить зубной ряд классическим несъемной металлокерамической
конструкцией необходимо 6 и более имплантатов на одной челюсти в качестве опор для
мостовидного протеза. При этом для правильной постановки имплантатов в большинстве случаев
необходимы дополнительные хирургические вмешательства: увеличение ширины и высоты
альвеолярного гребня за счет костной пластики, синус-лифтинги, мягкотканная аугментация
(десневая пластика). Это неминуемо увеличивает как сроки реабилитации пациента, так и
финансовую смету такого лечения. Неудивительно, что сложность, длительность и стоимость
данного метода протезирования останавливала многих пациентов и они продолжали пользоваться
съёмными протезами, мирясь с ежедневным дискомфортом.
Для пациентов с полной и почти полной потерей зубов, а также при значительной атрофии
костной ткани компания Nobel в 2004 году представила на рынке концепцию лечения «ALL-ON-4».
Причем первое лечение пациента по данной концепции было проведено еще в 1998 году доктором
Пауло Мало.