Ортопедическая стоматология

Несъемное протезирование

Это установка долговременной фиксированной конструкции. Самостоятельное извлечение из полости рта невозможно, в случае необходимости понадобится помощь врача. Направлено на коррекцию поврежденного зуба и восстановление отсутствующих единиц. Различают несколько типов несъемного протезирования.

Имеют вид колпачка, устанавливающегося на остаток подготовленного зуба. Использование коронок возможно, когда при разрушенной верхней части корень остается неповрежденным и крепким.

Накладки изготавливаются из различных материалов:

• металлические (в том числе платиновые и золотые). Популярны в прошлом, сейчас применяются редко из-за неэстетичного вида и неточной посадки на зуб. Коронки из драгоценных металлов отличаются прочностью и устойчивостью к износу (служат их обладателю в среднем 20 лет);
• керамические. Изготовлены из цельной керамики. За счет возможности подбора цвета и полупрозрачности имеют естественный вид, поэтому наиболее часто устанавливаются в видимой зоне рта. Новейшие методики изготовления при помощи прессования позволяют получить тонкие, но прочные колпачки, для которых стачивание зуба осуществляется меньше, чем это делалось раньше. Стоимость протезирования по этой технологии высокая;
• металлокерамические. Популярный вид коронок: на основу из металла наносится слой керамики. Покрытие имитирует зубную эмаль. Структуры прочные, визуально неотличимы от настоящих зубов, срок службы: приблизительно 15 лет. Это хороший, качественный и недорогой протез. К минусам изделий относят то, что за счет металлического каркаса коронка более толстая, чем без металла. Иногда необходима депульпация. Кроме того, сверхпрочный материал, при погрешностях установки травмирует эмаль соседних единиц;
• диоксид циркониевые. По свойствам схожи с керамикой, но отличаются повышенной прочностью. Выглядят эстетично. Характеризуются максимально точным прилеганием. В составе не имеют металла. Применимы для любого вида протезирования. Стоимость высокая. Срок эксплуатации: до 20 лет;
• оксид алюминиевые. Материал дорогой, но прочный. Протез имеет красивый внешний вид.

Такой протез показан в случае потери нескольких рядом расположенных зубов. Мост состоит из цепочки соединенных друг с другом коронок. Для крайних структур требуется опора, поэтому для последних в ряду зубов не применяется.

Наиболее распространены зубные мосты, изготовленные из материалов:

• металлопластмасса. Бюджетный вариант, с небольшим сроком годности (до 3 лет). Относят к временным протезам. Покрытие из пластмассы хрупкое, не выносит нагрузок, меняет цвет под воздействием внешних факторов.
• металлокерамика. Оптимальный вариант: качественный и доступный по цене. Хороший внешний вид и прочная фиксация. Требуется глубокая обточка опорных зубов.
• оксиды циркония и алюминия. Высокопрочные и гарантированно надежные материалы. С их помощью удается изготавливать мосты на 4 зуба и более, внешне мало отличимые от природных зубов. Длительность использования: более 20 лет.

В зависимости от крепления, различают виды мостов:

1. С фиксацией на собственные здоровые зубы.
2. С опорой на вживленные импланты.
3. Адгезивная система. Крепление происходит при помощи тонкой пластины, приклеенной на опорном зубе. Щадящий вариант, не требующий стачивания.

Установка мостовидных конструкций проходит в два этапа:

1. Подготовка полости рта: удаление зубного налета, дезинфекция, терапия больных зубов, депульпирование нерва из опорных структур и их обтачка, изготовление слепков для протеза.
2. Установление и фиксация готового протеза в полости рта стоматологическим цементом.

Техника используется для восстановления частично утраченного зуба и эстетической коррекции. Осуществляется при помощи: