Несъемные зубные протезы заменяют отсутствующие зубы, позволяя полностью восстановить функционал и эстетику зубного ряда. Существует несколько методик несъемного протезирования, которые различаются между собой по сложности, стоимости и ряду других факторов. В материале мы подробно рассмотрим все виды протезов, показания и противопоказания к их установке, а также особенности ухода и эксплуатации изделий.
Виды несъемных зубных протезов
Какие виды существуют?
Все несъемные протезы зубов можно поделить на два вида: полные (замена всего зубного ряда) и частичные (коронки, установленные на одном или нескольких зубах). Помимо этого, существует несколько технологий протезирования, каждая из которых имеет свои особенности.
Коронка
«Колпачок», надеваемый на остаток родного зуба или на искусственный корень. Коронки полностью имитируют настоящие зубы и могут делаться из различных материалов. Самый бюджетный вариант - металлокерамика. Коронки из диоксида циркония отличаются повышенной прочностью, а изделия из керамики имеют такую же прозрачность, как и родной зуб, что гарантирует их максимальную эстетику.
Зубные вкладки
Используются для реконструкции частично разрушенного (или сильно обточенного в результате лечения) зуба. Конструкция помогает полностью восстановить естественную форму зуба, закрыть крупные кариозные полости и убрать слишком большие щели между зубами. Вкладки могут изготавливаться из композитных материалов, керамики, металлокерамики или металла (в том числе и из диоксида циркония).
Мост
Конструкция из одной-трех скрепленных вместе коронок, которая может фиксироваться как на специально обточенных соседних зубах, так и на искусственных титановых корнях. Мост позволяет восстановить сразу несколько зубных единиц, но требует более тщательного ухода, так как под ним образуется полость, в которой могут развиваться болезнетворные бактерии.
Виниры
Тонкие керамические накладки, которые фиксируются на зубах в зоне улыбки (верхних или нижних). Они позволяют замаскировать неровные зубы, слишком большие межзубные промежутки, а также сколы, трещины или неестественный цвет эмали, который невозможно устранить другим путем.
Имплантация
Методика позволяет установить любую коронку или мост с опорой на вживленный в челюсть искусственный корень. Технология обеспечивает полное восстановление и функционал зуба, а также предотвращает дальнейшую атрофию костной ткани, так дает правильную нагрузку на челюстную кость.
При восстановлении полного зубного ряда применяются методики имплантации All-on-4, All-on-6 или All-on-8, когда зубной протез фиксируется на четырех, шести или восьми имплантах. Последняя технология также называется базальной имплантацией, так как искусственные корни вживляются в плотные (базальные) ткани челюсти.
Временные протезы
Временный протез заменяет собой постоянный, пока основной процесс протезирования не завершится. Конструкция чаще всего изготавливается из пластика и может быть любой (коронка, мостовидный протез или полный зубной ряд одной челюсти).
Преимущества несъемного протезирования
Хотя цена на несъемные зубные протезы выше, чем на съемные конструкции, она вполне оправдана преимуществами, которые дает пациенту эта методика:
Несъемные протезы в точности копируют родные зубы - даже с близкого расстояния никто не сможет догадаться, что у вас установлены коронки.
Зубные коронки устанавливаются на много лет (а иногда - и на всю жизнь) и по функционалу ничем не отличаются от родных зубов.
Конструкция надежно фиксируется во рту, вы можете не опасаться того, что коронка выпадет или сдвинется со своего места.
Чтобы очистить протез, вам не понадобится его снимать - достаточно будет обычной процедуры чистки зубов.
Если зубная коронка опирается на имплант, она обеспечивает правильную нагрузку на кость челюсти, исключая ее атрофию.
Показать еще
Показания и противопоказания
Протезирование несъемными протезами показано при отсутствии одной или нескольких зубных единиц, а также при полной адентии одной или обеих челюстей. Как и любое хирургическое вмешательство, протезирование зубов имеет ряд противопоказаний, которые можно разделить на две большие категории.
Общие
Это любые состояния, при которых организм испытывает серьезный стресс или его последствия. В частности, к ним могут относиться: беременность, воспалительные заболевания, любые болезни в стадии обострения, сильное истощение организма, а также лечение отдельными препаратами или методиками. Помимо этого, общими противопоказаниями являются наркотическая и алкогольная зависимость, а также психические заболевания, которые не позволяют пациенту полноценно ухаживать за зубами и строго соблюдать рекомендации врача.
Местные
Это категория противопоказаний, которые непосредственно касаются состояния зубочелюстной системы. Местные противопоказания могут отличаться в зависимости от выбранной методики протезирования, но в любом случае установка протеза невозможна при:
наличии у пациента аллергии на материал протеза;
плохой гигиене ротовой полости;
наличии воспалительных заболеваний зубов, десен или кости челюсти;
серьезных проблемах с челюстным суставом.
Установка зубных вкладок противопоказана в случаях наличия в зубе кариозных полостей, расположенных в труднодоступных местах, подвижности зубной единицы, а также при слишком мелких корнях или непроходимых корневых каналах.
Виниры не ставятся при слишком тонкой эмали, наличии большой пломбы или прямого прикуса (когда верхние и нижние передние зубы соприкасаются между собой), а также при отсутствии жевательных зубов. В последнем случае резцы подвергаются слишком большой нагрузке, что может привести к сколу виниров.
Установка коронок невозможна при неправильном прикусе или слишком малой высоте оставшейся части зуба. Противопоказанием к установке мостов является неспособность опорных зубов выдержать вес конструкции.
Больше всего противопоказаний имеет имплантация, так как это достаточно сложная хирургическая операция. В частности, это:
ряд системных заболеваний;
некоторые психические и неврологические расстройства;
онкология;
заболевания крови или эндокринной системы.
Относительными противопоказаниями к имплантации являются атрофия костной ткани, беременность и лактация, серьезные нарушения прикуса, а также любые заболевания в стадии обострения.
Как подготовиться к процедуре
Чтобы несъемные протезы идеально подошли, не вызвали осложнений и прослужили много лет, не доставляя пациенту никаких проблем, к протезированию следует правильно подготовиться. В зависимости от клинической картины и выбранной методики, подготовка может немного отличаться. Мы рассмотрим только самые основные этапы:
Предварительная консультация и диагностика
Вначале стоматолог проводит беседу, выясняя особенности клинической картины и предпочтения пациента. Врач осматривает ротовую полость пациента, а также расспрашивает его о перенесенных заболеваниях и наличии других факторов, которые могут оказать влияние на ход процедуры или дальнейшее использование протезов.
Диагностика может включать в себя рентгеновский снимок или ортопантомограмму - панорамный снимок, сделанный при помощи компьютерного томографа. Если планируется имплантация и (или) костная пластика, то пациенту понадобится сделать общий анализ крови. При наличии каких-либо факторов риска может потребоваться дополнительная диагностика или консультация у профильного специалиста.
Подготовительные процедуры
Перед установкой зубного протеза обязательно проводится санация полости рта, а также профессиональная чистка зубов (когда зубы очищаются от налета и зубного камня, стоматолог может точнее подобрать цвет коронок). Если у пациента выявлены заболевания зубов или десен, перед протезированием их необходимо пролечить - это исключит риск развития воспалительных процессов под коронкой.
Для того чтобы точно воссоздать форму зубного протеза, снимаются слепки зубов. В зависимости от выбранной методики и оснащенности клиники это может быть как классический слепок (при помощи стоматологической глины), так и цифровой снимок. В ряде случаев пациенту может потребоваться хирургическая подготовка (например, наращивание костной ткани, а также удаление разросшихся десневых тканей или не подлежащих восстановлению зубов).
Ортодонтическая подготовка
В ряде случаев перед протезированием необходимо восстановление нормального прикуса. В таком случае подготовка может включать в себя выравнивание зубного ряда или вытягивание ретинированных зубов. Продолжительность ношения ортодонтической конструкции будет зависеть от текущего состояния зубного ряда.
Установка временного протеза
Если протезирование занимает много времени, стоматолог может изготовить для пациента временный зубной протез, который позволит избежать дискомфорта из-за отсутствия зубов. К тому же, временная конструкция защищает обточенный зуб от внешних воздействий или обеспечивает комфорт при жевании в период приживления импланта.
Стоимость несъемного протезирования
Цена на несъемные протезы складывается из нескольких факторов, в том числе:
числа и расположения отсутствующих зубов;
выбранной методики протезирования;
материала зубных коронок;
квалификации врача и уровня технической оснащенности клиники;
необходимости проведения дополнительного обследования и лечения.
Развернуть
Преимущества стоматологии Клиника ЕС
Первое
Мы работаем быстро, качественно и без боли.
Второе
Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет подбирать оптимальную методику лечения и протезирования.
Третье
Мы специализируемся на самых сложных случаях. Наши специалисты помогают вернуть красивую улыбку даже тем пациентам, которым было отказано в установке зубного протеза в других клиниках.
Четвертое
Все наши специалисты имеют многолетний опыт работы и дипломы международного образца, постоянно повышают свою квалификацию и участвуют в международных симпозиумах.
Пятое
Наша клиника является официальным партнером компании «Нобель» - лучшего производителя имплантов в мире.
Шестое
Главный врач клиники - один из немногих специалистов в нашей стране, который имеет сертификат от «Нобель», подтверждающий владение запатентованным методом имплантации зубов.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени займет привыкание к протезу?
В первую очередь это зависит от качества самой ортодонтической конструкции и профессионализма врача. Если зубной протез был изготовлен и установлен правильно, то срок привыкания будет минимальным. Исключение - продолжительное отсутствие зубов, при котором зубочелюстная система уже «приспособилась» к неправильному положению. Тогда адаптационный период будет дольше. Но в любом случае, если протез давит, натирает или сильно мешает, не нужно терпеть дискомфорт - обратитесь к своему стоматологу, и он скорректирует конструкцию.
Зачем мне ставить зубной протез, если ничего не беспокоит?
Восстанавливать отсутствующие зубы необходимо как можно раньше. Наличие даже одного пробела в зубном ряду может привести к множеству негативных последствий. Поскольку кость челюсти не получает нужной жевательной нагрузки, она постепенно атрофируется. К тому же, соседние зубы постепенно съезжают в свободное пространство, что приводит к возникновению межзубных щелей и нарушению прикуса, который в свою очередь, может стать причиной проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Поскольку соседние зубы принимают на себя лишнюю нагрузку, их эмаль начинает скалываться и стираться, что впоследствии может привести к потере зуба. Еще одно серьезное негативное последствие отсутствия зубов - проблемы с ЖКТ из-за недостаточного пережевывания пищи.
Какой несъемный протез выбрать?
Выбор методики протезирования зависит от количества отсутствующих зубных единиц, состояния зубов и десен, а также от бюджета и желания пациента. Самым долговечным и надежным вариантом является установка зубной коронки с опорой на имплант, но эта методика подходит не всем пациентам из-за высокой цены и большого числа противопоказаний. При выборе материала для коронок обязательно нужно учитывать возможные аллергические реакции. Если у вас есть склонность к аллергии, стоит остановиться на гипоаллергенном диоксиде циркония, керамике или металлокерамике.
